Op ongeveer 13-jarige leeftijd zijn alle melktanden en melkkiezen vervangen door blijvende tanden en kiezen. Rond deze leeftijd komen ook de tweede grote kiezen door. Tussen de leeftijd van 18 en 24 jaar kunnen er nog 4 verstandskiezen bijkomen. Niet iedereen krijgt verstandskiezen, soms breken ze niet allemaal of gedeeltelijk door. Ook kan het voorkomen dat de verstandskiezen helemaal niet aanwezig zijn.